Neue HIV-Remissionsfälle auf Konferenz in Rio bekannt gegeben

Zwei neue Fälle einer HIV-Infektionsremission wurden diese Woche während der 26. Internationalen AIDS-Konferenz in Rio de Janeiro bekannt gegeben. Die Patienten unterzogen sich einer hämatopoetischen Stammzelltransplantation und weisen keine nachweisbaren Viren mehr im Blut auf, womit die Gesamtzahl der Personen, die durch dieses Verfahren dieses Ergebnis erzielt haben, auf 13 gestiegen ist.

Die neuen Fälle betreffen einen Mann aus den Vereinigten Staaten, bei dem HIV und akute myeloische Leukämie diagnostiziert wurden, sowie einen Patienten aus Deutschland, der mit HIV und dem Hepatitis-B-Virus infiziert war. Bei beiden Eingriffen wurden Stammzellen von Spendern verwendet, die eine spezifische genetische Mutation aufweisen, die CCR5-Delta32-Mutation, die eine natürliche Resistenz gegen das Virus verleiht.

Die Mutation verhindert, dass HIV an den CD4-Rezeptor auf den Abwehrzellen andockt, was das Eindringen des Virus in den Organismus erschwert. Durch die Transplantation erhält der Patient neue Abwehrzellen, die bereits mit diesem genetischen Schutz geboren werden, wodurch die neuen Lymphozytengenerationen resistent gegen die Infektion werden.

Um die Wirksamkeit der Behandlung zu validieren, setzten die Patienten die Einnahme antiretroviraler Medikamente ab. Im Fall des Patienten aus Kansas City war das Virus 14 Monate lang nicht nachweisbar, während der Zeitraum der Virusfreiheit beim Patienten aus Essen 12 Monate betrug. Im zweiten Fall kam es nach dem Absetzen der Medikamente zu einem Rückfall des Hepatitis-B-Virus.

Obwohl der Begriff "Heilung" häufig verwendet wird, stellen Experten klar, dass es sich technisch gesehen um eine Remission handelt. Dies liegt daran, dass noch nicht garantiert werden kann, ob das Virus langfristig aus dem Organismus verschwunden bleibt oder ob es nach der Beobachtungszeit zu einer Rückkehr der Infektion kommt.

Die Forschung hebt hervor, dass die CCR5-Delta32-Mutation extrem selten ist und nur bei etwa 10 % der Bevölkerung in Nordeuropa vorkommt. Die für die Studien verantwortlichen Wissenschaftler betonen die Notwendigkeit einer kontinuierlichen Nachsorge und monatlicher Tests, um den klinischen Verlauf der behandelten Patienten zu überwachen.