Ниша менопаузы — и особенно перименопаузы — исчисляется сотнями миллиардов долларов в сфере консультаций, лекарств, процедур, продуктов и услуг, как я уже отмечал в своей книге: «Менопауза — время сделать правильный выбор на оставшуюся жизнь». Проблема в том, что, как и в любой золотой лихорадке, на этом рынке, взорвавшемся за последние годы, орудуют не только доброжелательные люди.
Это здорово, что возросла осведомленность об этом этапе и о безопасности таких видов лечения, как заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Однако по мере того, как все больше женщин сталкивается с вводящей в заблуждение информацией в социальных сетях, эксперты предупреждают, что некоторых из них могут подтолкнуть к ложным выводам, способным замаскировать реальные скрытые проблемы со здоровьем. Пола Бриггс: «Я вижу в Instagram абсурдные вещи: например, женщинам около 30 лет советуют требовать гормонозаместительную терапию, если они не могут уснуть или страдают от мигреней» Иллюстрация «Все думают, что у них менопауза», — иронизирует врач Пола Бриггс, член Британского общества по менопаузе, в интервью газете The Guardian.
«Мы видим, как все более молодые женщины требуют терапии замещения гормонов, в то время как на самом деле им нужна гормональная контрацепция, поскольку они все еще фертильны», — добавила она. По данным организации, более 80% женщин вступают в менопаузу к 54 годам (что означает отсутствие менструаций в течение 12 месяцев), а около 5% достигают этого рубежа до 45 лет.
Этому предшествует перименопауза, которая может длиться месяцами или годами; это период, характеризующийся колебаниями уровня гормонов и симптомами, способными повлиять на качество жизни. Бриггс заявила, что дезинформация вокруг перименопаузы вызывает тревогу: «Я вижу в Instagram абсурдные вещи: например, женщинам около 30 лет советуют требовать гормонозаместительную терапию, если они не могут уснуть или страдают от мигреней; или же им рекомендуют лечение тестостероном, хотя крайне важно сначала оценить наличие показаний для этого. Женщины вырабатывают собственный тестостерон на протяжении всей жизни, даже те, у кого нет яичников, поэтому идея о том, что абсолютно каждый должен использовать тестостерон, — это безумие».
Чанна Джаясена, специалист по репродуктивной эндокринологии из Имперского колледжа Лондона, также выразил обеспокоенность. «Я думаю, что многие врачи полностью упускают из виду, насколько изнурительными могут быть симптомы.
Тем не менее, существует риск того, что некоторым женщинам поставят ошибочный диагноз перименопаузы, хотя у них другие проблемы со здоровьем». Дженис Раймер, профессор акушерства и гинекологии Королевского колледжа Лондона, согласна с этим: «Если у вас регулярно идут естественные менструации, значит, у вас нет перименопаузы.
Все просто. В настоящее время существует мнение, будто любая жалоба в возрасте от 40 до 60 лет обусловлена перименопаузой или менопаузой и что ЗГТ абсолютно необходима.
Заместительная терапия прекрасна, но не для тех, в ней не нуждается», — подытожила она. Оба эксперта подчеркивают, что дезинформация может подтолкнуть еще фертильных женщин к отказу от контрацептивов под предлогом того, что они больше не нужны. В США врачи также бьют тревогу по поводу агрессивного маркетинга продуктов и добавок, которые дают грандиозные обещания без каких-либо научных доказательств.
Те, кто находится в этой возрастной категории, наверняка уже заметили: лосьоны, сыворотки и LED-маски, гарантирующие омоложение лица и шеи; пищевые добавки, которые утверждают, что делают абсолютно всё — от улучшения настроения до облегчения приливов; приборы, обещающие нейтрализовать симптомы. В интервью CNN Нанетт Санторо, профессор акушерства и гинекологии в Университете Колорадо Аншуц, порекомендовала: «Прежде чем тратить деньги на продукты, женщинам важно поговорить со своими врачами о том, что действительно помогает, а что может быть вредно.
Действительно стоит быть очень, очень, очень скептичными». Адриана Фуг-Берман и Патриция Бенчивенга, соответственно директор и менеджер по специальным проектам в PharmedOut — организации при Медицинском центре Джорджтаунского университета, занимающейся расследованием и разоблачением маркетинговых тактик фармацевтической индустрии, — опубликовали в журнале STAT статью, в которой обвиняют рынок в «продаже лжи о том, что женщинами управляют их гормоны».
По словам авторов, наблюдается расширение медикализации менопаузы на возрастную группу 30-летних под предлогом того, что гормоны начинают выходить из-под контроля и разрушают здоровье: когнитивное, физическое и психическое. «Недавние статьи и бесконечные разговоры в социальных сетях приписывают перименопаузе любые возможные симптомы, связанные со стрессом, материнством, выгоранием (burnout), депрессией и нормальным старением.
Они также подают эту перспективу как феминистский вопрос. На самом деле всё обстоит с точностью до наоборот.
Представление перименопаузы как долгой и пугающей физической и эмоциональной американской горки, вызванной нашими нестабильными гормонами, формируется инфлюенсерами и врачами, которые не просто превращают средний возраст в болезнь, но неизменно продают какой-нибудь продукт или услугу», — пишут они. Фуг-Берман и Бенчивенга утверждают, что большинство симптомов, приписываемых перименопаузе, могут быть просто следствием старения.
В 1994 году голландские исследователи сравнили симптомы среднего возраста у мужчин и женщин и выяснили, что, за исключением повышенного потоотделения, сходств между полами больше, чем различий. В 2018 году корейские ученые получили аналогичные результаты: и мужчины, и женщины в среднем возрасте жаловались на забывчивость, потливость, снижение полового влечения и увеличение окружности талии. «Если мы примем список из 100 симптомов, приписываемых перименопаузе, и согласимся с тем, что этот этап начинается где-то в 30 с небольшим лет и длится до менопаузы (которая в среднем наступает в 52 года), то мы принимаем идею о том, что женщины являются беспомощными жертвами нестабильных гормонов на протяжении большей части или даже всей своей взрослой жизни.
Этот нарратив на руку производителям, маркетологам и дистрибьюторам лекарств и добавок, но он не имеет под собой научных доказательств. И он подпитывает женоненавистнический клише о том, что женщинам нельзя доверять из-за их гормонов», — подчеркивают авторы, напоминая, что здоровый образ жизни, забота о психическом здоровье и создание поддерживающей сети друзей и близких являются важнейшими инструментами женского благополучия. Как справляться с менопаузой?
Войдите, чтобы комментировать.
Одобренных комментариев пока нет.