Каботегравир, инъекция для профилактики ВИЧ, может войти в SUS до конца года

Единая система здравоохранения Бразилии (SUS) может начать предлагать уже в этом году новую форму доконтактной профилактики (ДКП / PrEP) для предотвращения ВИЧ. Речь идет о препарате каботегравир, который препятствует репликации вируса в течение длительного периода времени и может вводиться каждые два месяца.

На следующей неделе Министерство здравоохранения направит в Национальный комитет по внедрению новых технологий в SUS (Conitec) запрос о включении каботегравира в перечень лекарственных средств. Conitec, независимый коллегиальный орган, оценит такие аспекты, как соотношение затрат и выгод, прежде чем рекомендовать препарат широкой общественности.

Министр здравоохранения Александр Падилья сообщил, что правительство ведет переговоры с фармацевтической компанией GSK, производителем каботегравира, чтобы определить окончательную цену и количество закупаемых доз. По словам министра, предложение, представленное GSK, имеет «подходящую цену» и было выбрано вместо другого препарата — ленакапавира, который обеспечивает защиту в течение шести лет месяцев, но был признан финансово нецелесообразным.

Хотя Бразилия участвовала в клинических испытаниях ленакапавира, она не входит в соглашение о добровольном лицензировании, подписанное Gilead, которое позволяет производить дженерики в 120 странах. Тем не менее, Gilead подписала меморандум о взаимопонимании с Фондом Освальда Круза (Fiocruz) для изучения возможностей передачи технологий, которые могли бы облегчить доступ к препарату в стране и регионе.

Пероральная PrEP уже доступна в SUS, ею воспользовались более 350 тысяч человек. Исследования, проведенные Fiocruz и такими компаниями, как ViiV Healthcare и GSK, показывают, что инъекция каботегравира демонстрирует более высокую приверженность лечению: 83% участников предпочли инъекцию, а 94% вовремя обратились в медицинское учреждение, поддерживая защиту на протяжении всего курса лечения. В исследованиях реальной практики годовой уровень заражения ВИЧ при использовании каботегравира составил всего 0,1%.

Появление инъекции в SUS может укрепить стратегию профилактики ВИЧ в Бразилии, способствуя снижению числа заражений и смертей от СПИДа. Окончательное решение министерства после оценки Conitec должно быть принято в этом году, что предоставит новое средство длительной защиты для групп населения, подвергающихся риску.