リオデジャネイロで開催された第26回国際エイズ会議において、今週、HIV感染の寛解に関する2つの新たな事例が発表されました。患者らは造血幹細胞移植を受け、血液中からウイルスが検出されなくなっており、この手順によって同様の結果を達成した個人の総数は13人に増加しました。
新たな事例の対象となったのは、HIVと急性骨髄性白血病と診断された米国人男性と、HIVおよびB型肝炎ウイルスに感染したドイツ人患者です。両方の手順において、ウイルスに対する自然な耐性を付与する特定の遺伝子変異「CCR5デルタ32」を持つドナーの幹細胞が使用されました。
この変異は、HIVが防御細胞上のCD4受容体に結合するのを防ぎ、ウイルスが体内に侵入しにくくする働きをします。移植により、患者はすでにこの遺伝的保護を持って生まれた新しい防御細胞を受け取り、新世代のリンパ球を感染に対して耐性のあるものにします。
治療の有効性を検証するため、患者らは抗レトロウイルス薬の使用を中止しました。カンザスシティの患者の場合、14ヶ月間ウイルスが検出されず、エッセンの患者の場合、ウイルスが不在だった期間は12ヶ月でした。2番目のケースでは、服薬の中止後にB型肝炎ウイルスが再発しました。
「治癒」という言葉が頻繁に使用されますが、専門家らはこの現象が技術的には寛解であることを明確にしています。これは、ウイルスが長期にわたって体内に存在しないままでいるのか、あるいは観察期間の経過後に感染が再発するのかをまだ保証できないためです。
研究では、CCR5デルタ32変異が極めて稀であり、北欧の人口の約10%にしか存在しないことが強調されています。研究を担当する科学者らは、治療を受けた患者の臨床的経過をモニタリングするために、継続的なフォローアップと毎月の検査の必要性を強調しています。







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